癌症研究
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血清循环DNA的EGFR基因突变与肺癌选择性靶向治疗研究

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    摘 要:目的:通过血清循环DNA的基因突变检测,筛选EGFR突变型肺癌患者并评估靶向性药物吉非替尼对其的临床疗效.方法:从肺癌患者血清中提取DNA,采用PCR扩增和基因测序检测EGFR突变.结果:116例肺癌血样中检出EGFR突变46例,突变率为39.7 %,其中外显子19和21 突变分别占65.2 % (30/46例)和 34.8 % (16/46例),EGFR基因突变多见于女性患者和肺腺癌(包括腺鳞癌)患者.对20例肺癌的进一步分析证明,血清EGFR基因突变类型与患者自身肿瘤的突变类型相同.另外通过血清循环DNA基因检测法筛选了19例化疗失败的突变型晚期肺癌进行吉非替尼靶向治疗,客观有效率为52.6%,病情控制率为89.5%,中位无进展生存时间为8个月,中位生存时间为12个月,2年生存率达到33.3%.结论:证实血清循环DNA与肿瘤组织DNA的EGFR基因突变一致;以血清循环EGFR突变检测结果为依据选择分子靶向性药物吉非替尼治疗,对晚期肺癌患者疗效明显.
关键词:肺肿瘤;癌,非小细胞肺;血清;游离DNA;受体,表皮生长因子;吉非替尼(黄进肃  董强刚  许凯黎  韩宝惠  白皓  耿沁  周瑾 肿瘤
2007年12期)

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